Aufgaben des Beckenbodens

Der Beckenboden übernimmt wichtige Aufgaben für Stabilität, Kontinenz und Organfunktion. So stützt er beispielsweise Gebärmutter und Blase. Zudem unterstützt er die Funktion der Schließmuskel, was sich wiederum auf die Kontinenz auswirkt. Gleichzeitig wird der Beckenboden im Alltag oft kaum wahrgenommen – zumindest solange er problemlos funktioniert. Nach gynäkologischen Eingriffen rückt die Muskulatur jedoch häufig stärker in den Fokus.

Gynäkologische Operationen können aus ganz unterschiedlichen Gründen notwendig werden. Während manche Eingriffe gezielt Erkrankungen behandeln, sollen andere bestimmte Beschwerden lindern oder allgemein die Lebensqualität verbessern. Unabhängig vom Behandlungsgrund stellen sich viele Patientinnen die Frage, wie sie ihren Körper nach dem Eingriff unterstützen und die Heilung fördern können. Ein wichtiger Grund für ein gesundes Ergebnis ist die Stärkung der Beckenbodenmuskulatur, damit diese weiteren die entsprechenden wichtigen Aufgaben erfüllen kann. Hierbei gilt es jedoch darauf zu achten, den Körper nicht zu früh und nicht zu stark zu belasten, da es sonst schnell zu Überlastungen und Problemen kommen kann, was außerdem den Heilungsprozess sogar einschränken kann.

Warum der Beckenboden nach Operationen besondere Aufmerksamkeit verdient

Der Beckenboden ist aus mehreren Muskelschichten aufgebaut. Zudem besteht er aus Bindegewebe und Faszien, die den unteren Abschluss des Beckens bilden. Nicht nur stabilisiert der Beckenboden die Beckenorgane, er ist zudem an zahlreichen alltäglichen Bewegungen beteiligt.

Nach gynäkologischen Operationen kann dieses komplexe System vorübergehend beeinträchtigt sein. Das kann auch der Fall sein, ohne dass der Beckenboden direkt operiert wird. Auch benachbarte Strukturen können sich auf die Beckenbodenmuskulatur auswirken.

Hinzu kommt, dass viele Patientinnen sich nach einer Operation zunächst schonen. Das ist wichtig und richtig, kann aber auch dazu führen, dass die Muskulatur vorübergehend weniger aktiviert wird. Gerade deshalb spielt der Beckenboden im Rahmen der Nachsorge häufig eine wichtige Rolle.

Schonung, Heilung und der geeignete Zeitpunkt fürs Beckenbodentraining

Unmittelbar nach einem operativen Eingriff benötigt der Körper zunächst Ruhe, um sich erholen und regenerieren zu können. Daher sollte direkt nach der OP noch kein Beckenbodentraining erfolgen. Warten Sie ab, bis die Wundheilung abgeschlossen ist. Im Gespräch mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin werden Sie erfahren, ab wann Sie welche kleinen Belastungen wieder vornehmen können und wie Sie diese langsam steigern, ohne den Heilungsverlauf zu stören.

Bei kleineren Operationen können Patientinnen oft nach wenigen Wochen mit leichtem Beckenbodentraining beginnen. Größere Eingriffe setzen längere Schonzeiten voraus. Hier dauert es meist sechs bis acht Wochen, bis der Körper für ein leichtes Training bereit ist.

Jeder Körper ist individuell – deswegen lassen sich keine pauschalen Aussagen zu Ausfallzeiten und dem geeigneten Zeitpunkt für den Start des Beckenbodentrainings bestimmen. Dies wird immer individuell nach ärztlicher Rücksprache festgelegt.

Beckenbodentraining beginnt nicht mit Kraftübungen

Ein häufiger Irrtum besteht darin, Beckenbodentraining ausschließlich mit Anspannung und Muskelkraft zu verbinden. Tatsächlich beginnt eine erfolgreiche Rehabilitation oft viel früher und sanfter.

Viele Frauen müssen zunächst wieder lernen, die eigene Beckenbodenmuskulatur überhaupt bewusst wahrzunehmen. Nach Operationen kann das Körpergefühl verändert sein. Manche Patientinnen verspüren Unsicherheit, andere wissen nicht genau, wie sich eine korrekte Anspannung anfühlen sollte.

Deshalb stehen zu Beginn häufig Wahrnehmung, Atmung und Körpergefühl im Vordergrund. Erst wenn diese Grundlagen wieder vorhanden sind, wird das eigentliche Training schrittweise aufgebaut.

Tipps für das Beckenbodentraining

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen für Ihr Beckenbodentraining geben. Wir haben Ihnen hier ein paar allgemeine Hinweise zusammengetragen, die dafür eine Rolle spielen und Ihnen behilflich sein können.

Zunächst sollten Sie Ihren Kreislauf anregen. Dafür legen Sie sich auf den Rücken und führen mit den Fußspitzen kräftige Fußtretbewegungen durch. So sorgen Sie dafür, dass die Wadenmuskulatur arbeitet. Gemeinsam mit Atemübungen können Sie dieses leichte Training bereits frühzeitig und vorsichtig durchführen, um eine gute Basis für das weitere Beckenbodentraining zu setzen.

Je nach Heilungsverlauf können Sie nach etwa vier bis sechs Wochen eine weitere Übung integrieren. Dafür legen Sie sich auf den Rücken und legen die Beine entweder entspannt ab oder stellen diese auf. Anschließend spannen Sie Ihren Intimbereich an und ziehen ihn mit kontrollierten Bewegungen in raschem Rhythmus leicht nach oben. Bauch- und Pomuskulatur sollten dabei entspannt bleiben.

Nach etwa sechs bis acht Wochen kann meist die Reaktivierung des Beckenbodens erfolgen. Auch hier befinden Sie sich in Rückenlage und legen die Beine entweder entspannt ab oder stellen sie auf. Atmen Sie zunächst ruhig und entspannt ein. Beim Ausatmen versuchen Sie, Ihr Schambein so anzuspannen, als würden Sie es in Richtung Nabel ziehen. Diese Spannung lösen Sie beim nächsten Einatmen wieder. Sobald Sie das Gefühl haben, Ihren Beckenboden bei dieser Übung gut spüren zu können, können Sie die Übung in jeder Ausgangsstellung durchführen.

Moderne Unterstützung für den Beckenboden

Ergänzend zum konservativen Training kann Emsella® eine wertvolle Hilfestellung sein. Hierbei handelt es sich um einen speziellen medizinischen Stuhl, der mithilfe elektromagnetischer Wellen die Beckenbodenmuskulatur stärkt. Der Ablauf entspricht quasi dem herkömmlichen Training aus Anspannung und Entspannung – allerdings mit maximaler Intensität, sodass ein optimaler Muskelaufbau möglich ist.

Während der Behandlung sitzt die Patientin entspannt und vollständig bekleidet auf dem Stuhl. Die Behandlung dauert etwa 25 bis 30 Minuten.

Mehr zur Beckenbodengesundheit in unserer Praxis

Der Beckenboden ist ein komplexes und sehr wichtiges System. Wie Sie dessen Gesundheit und Stabilität unterstützen können – nach einer OP oder auch unabhängig davon –, besprechen wir gern persönlich mit Ihnen. In unserer Praxis bieten wir zudem die moderne Behandlung mit Emsella® an, die die weiteren Maßnahmen sinnvoll ergänzen und unterstützen kann. Nutzen Sie gern unsere Online-Terminbuchung.

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Vaginale Atrophie hat nichts mit mangelnder Hygiene oder fehlender Pflege zu tun. Vielmehr handelt es sich um hormonell bedingte Veränderungen des Gewebes, die besonders in und nach den Wechseljahren häufig auftreten. Umso wichtiger sind Aufklärung und ein offener Umgang mit dem Thema. Denn die Intimgesundheit hat einen erheblichen Einfluss auf Wohlbefinden, Lebensqualität und Sexualität.

Warum vaginale Atrophie häufig falsch verstanden wird

Da Beschwerden im Intimbereich oft tabuisiert werden, versuchen viele Frauen zunächst, die Symptome selbst zu behandeln. Manche nehmen Trockenheit oder Schmerzen lange hin, weil sie glauben, diese gehörten zum Älterwerden einfach dazu. Andere suchen die Ursache bei sich selbst und vermuten mangelnde Hygiene oder Pflegefehler.

Häufig werden dann neue Intimpflegeprodukte, Waschlotionen oder Hausmittel ausprobiert. Obwohl Hygiene grundsätzlich wichtig ist, liegt die Ursache einer vaginalen Atrophie jedoch nicht in einer unzureichenden Pflege. Vielmehr führt der sinkende Östrogenspiegel dazu, dass sich die Vaginalschleimhaut verändert. Das Gewebe wird dünner, trockener und empfindlicher. Gleichzeitig können Durchblutung, Elastizität und natürliche Befeuchtung abnehmen. Die Folge sind Beschwerden, die viele Frauen zunächst nicht mit hormonellen Veränderungen in Verbindung bringen.

Zu viel Intimpflege kann die Beschwerden sogar verstärken

Wenn Trockenheit, Juckreiz oder Brennen als Pflegeproblem interpretiert werden, reagieren viele Betroffene mit einer intensiveren Hygiene. Gerade das kann jedoch problematisch sein.
Die Scheide verfügt über ein empfindliches biologisches Gleichgewicht und eine natürliche Schutzfunktion. Häufiges Waschen, aggressive Reinigungsprodukte oder stark parfümierte Intimprodukte können dieses Gleichgewicht stören. Die Schleimhäute werden zusätzlich gereizt und die Beschwerden können sich sogar verstärken.

In vielen Fällen ist daher weniger mehr. Für die tägliche Intimhygiene genügt meist klares Wasser oder ein speziell abgestimmtes, mildes Produkt. Entscheidend ist jedoch, die eigentliche Ursache der Beschwerden zu erkennen und nicht ausschließlich die Symptome zu behandeln.

Welche Beschwerden können auftreten?

Meist entwickelt sich eine vaginale Atrophie schleichend. Dadurch müssen anfangs keine Beschwerden vorliegen. Zu den häufigen ersten Veränderungen, die Betroffene feststellen, gehören eine leichte Trockenheit oder ein verändertes Gefühl im Intimbereich bemerken zunächst nur eine leichte Trockenheit oder ein verändertes Gefühl im Intimbereich. Bleibt die vaginale Atrophie unbehandelt, können sich die Symptome mit der Zeit verstärken und es können auch neue Beschwerden hinzukommen.

Neben der vaginalen Trockenheit kommt es häufig zu Brennen, Jucken und Spannungsgefühlen. Zudem wird das Gewebe bei der vaginalen Atrophie dünner und verletzlicher. Somit kann es in der Folge auch zu Verletzungen, Rissen und Schmerzen (z. B. beim Geschlechtsverkehr kommen). Da auch die natürliche Schutzfunktion der Vaginalschleimhaut beeinträchtigt wird, können auch leichter Infektionen und Reizungen auftreten.

Nicht selten beeinflussen die Beschwerden auch das Sexualleben und das allgemeine Wohlbefinden. Viele Frauen ziehen sich zurück oder vermeiden intime Situationen aus Angst vor Schmerzen oder Unwohlsein.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die jeweiligen Behandlungen richten sich immer nach dem individuellen Beschwerdebild und dem Ausmaß der Veränderungen. In den meisten Fällen handelt es sich um pflegende oder hormonfreie Produkte, die die Schleimhaut befeuchten und aufbauen sollen. Je nach Befund kann auch eine lokale Hormontherapie infrage kommen. Dies wird immer individuell besprochen und festgelegt.

MonaLisa Touch® – Unterstützung für die Vaginalschleimhaut

Zusätzlich zu den äußeren Anwendungen kann auch eine moderne Behandlung mit MonaLisa Touch® stattfinden. Dabei handelt es sich um eine spezielle Lasertherapie, bei der durch kontrollierte Laserimpulse die regenerativen Prozesse im Gewebe angeregt werden. Ziel ist es, die Schleimhautstruktur zu unterstützen, die Durchblutung zu fördern und die natürliche Feuchtigkeitsversorgung zu verbessern.

Da keine operative Behandlung erforderlich ist, wird MonaLisa Touch® häufig als schonende Option für Frauen betrachtet, die unter den Folgen einer vaginalen Atrophie leiden.

Beschwerden müssen nicht einfach hingenommen werden

Vaginale Atrophie ist eine häufige Folge hormoneller Veränderungen und hat nichts mit fehlender Pflege oder mangelnder Hygiene zu tun. Eine übertriebene Intimpflege kann die Beschwerden unter Umständen sogar verstärken. Wichtig ist es in jedem Fall, die genauen Ursachen für die Beschwerden zu kennen, damit diese gezielt behandelt werden können.

Neben klassischen konservativen Maßnahmen stehen heute moderne Behandlungsmöglichkeiten wie MonaLisa Touch® zur Verfügung, um die Vaginalschleimhaut zu unterstützen. Frauen, die unter Trockenheit, Brennen oder anderen Beschwerden leiden, sollten sich deshalb nicht scheuen, ärztlichen Rat einzuholen. Intime Gesundheit ist ein wichtiger Bestandteil des allgemeinen Wohlbefindens – auch und gerade in den Wechseljahren.

Wenn Sie mehr über das Thema erfahren und sich persönlich beraten lassen möchten, melden Sie sich gern in unserer Praxis. Wir nehmen uns Zeit, Sie ausführlich zu informieren und gemeinsam mit Ihnen das beste Vorgehen zu finden. Einen Termin können Sie telefonisch oder über unsere Online-Buchung vereinbaren.

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Vielfältige Ursachen für Blasenschwäche

Eine Harninkontinenz kann unterschiedliche Gründe haben. So können beispielsweise folgende Faktoren bei der Entstehung eine Rolle spielen:

• Medikamente
• hormonelle Veränderungen (z. B. Wechseljahre)
• Schwangerschaft und Geburt
• starke körperliche Belastung/Überlastung oder Fehlbelastung
• Übergewicht oder Untergewicht
• chronischer Husten
• operative Behandlung im Bereich des Urogenitaltrakts
• neurogene Erkrankungen

Zudem sind Frauen häufiger von Blasenschwäche betroffen als Männer. Neben Schwangerschaften und Geburten, die den Beckenboden schwächen können, hat auch die weibliche Anatomie hierauf einen entscheidenden Einfluss. So ist die Harnröhre bei Frauen kürzer als bei Männern, was dazu beiträgt, dass der Verschlussmechanismus weniger stabil ist. Darüber hinaus ist auch das Bindegewebe von Frauen anders aufgebaut und anfälliger für Erschlaffungen. Eine allgemeine Bindegewebsschwäche kann ebenfalls das Auftreten von Blasenschwäche begünstigen.

Führt Leistungssport zu Blasenschwäche?

Intensive sportliche Betätigung kann eine Blasenschwäche begünstigen, ruft sie jedoch nicht automatisch hervor. Entscheidende Faktoren sind die Sportart, die Häufigkeit, die individuelle Ausführung und die eigene Muskel- und Bindegewebsstruktur im unteren Becken. Ist die Beckenbodenmuskulatur bereits geschwächt, kann es leichter zu Blasenschwäche und Harninkontinenz kommen. Aber auch bei einer gesunden Beckenbodenmuskulatur kann intensiver Sport dazu beitragen, dass ein unwillkürlicher Harnverlust bei den sportlichen Übungen eintritt.

Forscherinnen und Forscher vermuten, dass das Auftreten von Harninkontinenz bei Leistungssportlerinnen insbesondere mit dem hohen Trainingsvolumen in Verbindung steht. Vor allem bei sogenannten Hard-Impact-Sportarten, die viel mit Sprüngen arbeiten (z. B. Volleyball, Turnen, Trampolinspringen) kommt es zu einer wiederholten, plötzlichen Druckentwicklung im Bauchraum. Obwohl eine gesunde Beckenbodenmuskulatur dies bis zu einem gewissen Grat sehr gut ausgleichen kann, ist sie nicht auf eine solch regelmäßige Belastung ausgelegt. Ohne zusätzliche Stärkung des Beckenbodens kann es dann zu Blasenschwäche kommen.

Harninkontinenz bei Sportlerinnen – Behandlungsmöglichkeiten und Tipps

Blasenschwäche kann sowohl im Alltag als auch bei sportlichen Aktivitäten sehr unangenehm sein und Betroffene stark einschränken. Mit einem gezielten Training der Beckenbodenmuskulatur können Patientinnen Harninkontinenz jedoch entgegenwirken.

Konservative Beckenbodenübungen lassen sich leicht in den Alltag integrieren. Durch eine routinierte Ausführung kann die Muskulatur nachhaltig aufgebaut und gefestigt werden, um das Risiko für Harninkontinenz zu senken. So lässt sich nicht nur eine bestehende Inkontinenz lindern, sondern auch weiteren Folgen vorbeugen.

Neben den herkömmlichen Übungen stehen in der modernen Medizin auch innovative Geräte zur Verfügung, um die Beckenbodenmuskulatur gezielt und intensiv zu stimulieren. Eines dieser Verfahren ist Emsella®. Dabei handelt es sich um einen speziellen Medizinstuhl, der mit hochfokussierten elektromagnetischen Wellen arbeitet. Diese sorgen dafür, dass sich die Beckenbodenmuskulatur zusammenzieht und wieder lockert – wie bei einem klassischen Training. Im Unterschied dazu ermöglicht Emsella® aber eine sogenannte supramaximale Kontraktion. Das bedeutet, dass sich die Muskeln vergleichsweise stark zusammenziehen und dadurch einen Trainingseffekt erzielen können, der mit herkömmlichen Übungen fast nicht oder nur sehr schwer zu realisieren ist.

Vorteile von Emsella® für Sportlerinnen

Gerade für sportlich aktive Frauen spielt ein leistungsfähiger Beckenboden eine wichtige Rolle. Er unterstützt Stabilität, Kontinenz, Körperkontrolle und das Zusammenspiel von Rumpf, Atmung und Bewegung. Kommt es durch hohe Belastungen, Schwangerschaften oder intensive Stoßbewegungen zu einer Schwächung, können Beschwerden wie Urinverlust beim Training, Unsicherheit oder verminderte Belastbarkeit entstehen. Hier kann eine Behandlung mit Emsella® eine interessante ergänzende Option sein.

1. Stärkung des Beckenbodens ohne invasiven Eingriff
Emsella® arbeitet mit hochintensiven elektromagnetischen Impulsen, die gezielte Kontraktionen der Beckenbodenmuskulatur auslösen. Dadurch kann die Muskulatur aktiviert und trainiert werden, ohne dass eine Operation notwendig ist. Die Behandlung erfolgt ohne Ausfallzeit und vollständig bekleidet im Sitzen. Für Sportlerinnen ist das besonders attraktiv, da Training und Alltag meist schnell fortgesetzt werden können.

2. Unterstützung bei Belastungsinkontinenz
Viele Athletinnen sprechen ungern darüber, doch ungewollter Urinverlust beim Springen, Sprinten, Heben oder Laufen ist keine Seltenheit. Ein kräftiger und reaktionsschneller Beckenboden kann helfen, die Blase bei Belastung besser zu stabilisieren. Emsella® wird häufig eingesetzt, um genau diese Beschwerden zu verbessern.

3. Mehr Sicherheit im Training und Wettkampf
Wer sich beim Training ständig Gedanken über möglichen Urinverlust macht, trainiert oft verhaltener oder meidet bestimmte Übungen. Eine stabilere Beckenbodenfunktion kann das Vertrauen in den eigenen Körper stärken – und damit auch die mentale Freiheit im Sport erhöhen.

4. Ergänzung nach Schwangerschaft oder Geburt
Viele sportlich aktive Frauen möchten nach einer Geburt wieder sicher ins Training zurückkehren. Wenn der Beckenboden geschwächt ist, kann Emsella® – je nach individueller Situation – eine sinnvolle Ergänzung zu physiotherapeutischem Aufbau und Rückbildung sein.

5. Unterstützung für Rumpfstabilität und Körpergefühl
Der Beckenboden arbeitet eng mit Bauchmuskulatur, Rücken und Zwerchfell zusammen. Wird diese Einheit besser aktiviert, berichten manche Patientinnen auch über ein verbessertes Körpergefühl und mehr Stabilität bei Bewegung. Das kann auch die persönliche Leistungsfähigkeit von Sportlerinnen positiv beeinflussen.

6. Zeitsparend und alltagstauglich
Gerade ambitionierte Sportlerinnen haben oft volle Trainings- und Berufsalltage. Die Behandlung dauert in der Regel nur kurze Sitzungen und lässt sich gut in den Wochenplan integrieren.

Mehr zu Emsella® in unserer Praxis

Wenn Sie mehr über das Beckenbodentraining mit Emsella® erfahren und sich persönlich beraten lassen möchten, sprechen Sie uns gern an! Einen Temin können Sie telefonisch oder online über unsere Terminbuchung mit uns vereinbaren. Wir freuen uns auf Sie!

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Warum kann der Beckenboden bei Lichen sclerosus verspannen?

Der Beckenboden ist ein komplexes Muskelnetzwerk im unteren Beckenbereich. Er stabilisiert Organe, unterstützt die Kontinenzfunktion und reagiert sensibel auf Schmerzreize, Stress und chronische Anspannung.

Bei Lichen sclerosus kann es durch wiederkehrendes Brennen, Juckreiz oder Schmerzen zu einer unbewussten Schutzreaktion kommen. Denn treten im Körper Schmerzen auf, spannt sich die umliegende Muskulatur an. Bei chronischen Erkrankungen und Schmerzen geschieht das demnach dauerhaft. Im Fall von Lichen sclerosus trägt das dazu bei, dass die Beckenbodenmuskulatur konstant kontrahiert und dadurch aus ihrem natürlichen Gleichgewicht aus Anspannung und Entspannung gerät. Infolgedessen verstärkt sich das Schmerzempfinden, da nun zusätzlich zu den Schmerzen des Lichen sclerosus auch Schmerzen aus der verspannten Beckenbodenmuskulatur hinzukommen. Überdies kann sich die Durchblutung des Bereichs verschlechtern. Es entsteht somit ein Kreislauf aus sich verfestigenden Schmerzen und Verspannungen.

Typische Anzeichen eines verspannten Beckenbodens

Nicht jede Patientin verbindet ihre Beschwerden sofort mit dem Beckenboden. Häufig werden Symptome ausschließlich dem Lichen sclerosus zugeschrieben. Folgende Hinweise können jedoch auf eine muskuläre Beteiligung hindeuten:

• Druck- oder Spannungsgefühl im Beckenbereich
• Brennen ohne klar sichtbare Hautverschlechterung
• Schmerzen beim Sitzen
• Beschwerden beim Einführen von Tampons oder bei gynäkologischen Untersuchungen
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
• erschwertes Wasserlassen oder das Gefühl, nicht vollständig entleeren zu können
• ziehende Schmerzen im Unterbauch, an der Scheide oder im Dammbereich
• ständiges „Zusammenziehen“ im Intimbereich
• Beschwerden verstärken sich bei Stress

Was bei einem verspannten Beckenboden helfen kann

Eine dauerhaft angespannte, überaktive Muskulatur kann mit gezielten Entspannungs- und Trainingsübungen sanft gelockert werden. Dafür stehen mehrere Möglichkeiten zur Auswahl, die ja nach individuellen Befund ausprobiert und miteinander kombiniert werden können.

1. Spezialisierte Beckenbodenphysiotherapie
Eine der wichtigsten Maßnahmen ist Physiotherapie bei spezialisierten Therapeutinnen oder Therapeuten. Dabei geht es nicht um klassisches „Beckenbodentraining“, sondern um Wahrnehmung, Loslassen und Normalisierung der Muskelspannung. Es wird unter anderem über Atemtechniken, Haltung und manuelle Entspannungsübungen gesprochen. Gerade bei chronischen Schmerzen kann dies eine Entlastung bieten.

2. Wärme und lokale Entspannung
Viele Betroffene empfinden Wärme als angenehm, sofern keine akute Entzündung oder starke Reizung vorliegt. Möglich sind zum Beispiel warme Sitzbäder oder wärmende Kissen. Wärme kann helfen, die Muskulatur zu beruhigen und Spannungszustände zu reduzieren.

3. Atmung als Schlüsselreiz
Stress und Schmerz führen häufig zu flacher Atmung. Der Beckenboden arbeitet jedoch eng mit Zwerchfell und Bauchmuskulatur zusammen. Ruhige, tiefe Atmung kann daher entspannend wirken. Zu den Maßnahmen können bequemes Sitzen oder Liegen, bewusstes Atmen durch die Nase, kontrolliertes Loslassen beim Ausatmen und das Vermeiden von Pressen oder aktiver Anspannung gehören.

4. Stress reduzieren
Chronische Erkrankungen belasten nicht nur körperlich, sondern oft auch emotional. Viele Patientinnen beobachten, dass Beschwerden in stressigen Phasen zunehmen. Daher können Achtsamkeitsübungen, Yoga oder Meditation eine hilfreiche Unterstützung darstellen.

Moderne Behandlung von Lichen sclerosus

Die Basistherapie bei Lichen sclerosus umfasst meist eine kortisonhaltige Pflege der Haut, um Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren und weiteren Gewebeschädigungen entgegenzuwirken. In der modernen Medizin kann zusätzlich eine sanfte Lasertherapie in Betracht gezogen werden, um das Gewebe aufzubauen, die Bildung von Kollagen zu fördern und die Durchblutung zu verbessern. In unserer Praxis haben wir sehr gute Erfahrungen mit der MonaLisa-Touch®-Behandlung gemacht.

Auch die Beckenbodengesundheit sollte bei Lichen sclerosus berücksichtigt werden, da Beschwerden nicht selten mit muskulären Veränderungen einhergehen. Je nach Befund kann ein geschwächter Beckenboden vorliegen – etwa nach Geburten, bei Inkontinenz oder allgemeiner Beckenbodeninsuffizienz. In solchen Fällen kann eine Behandlung mit Emsella® sinnvoll sein, um die Muskulatur gezielt zu aktivieren und zu stärken. Bei Schmerzen, Überaktivität oder akuten Reizzuständen stehen hingegen eher entspannende und individuell abgestimmte Therapiekonzepte im Vordergrund.

Mehr zu Lichen sclerosus, MonaLisa Touch® und einen gesunden Beckenboden

In einem persönlichen Beratungsgespräch informieren wir Sie gern, welche Behandlung bei Ihren individuellen Beschwerden hilfreich sein kann und wie diese funktioniert. Einen Termin können Sie telefonisch oder online über unser Buchungssystem vereinbaren. Wir freuen uns auf Sie!

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Jedoch reicht dieses Training allein nicht in jedem Fall aus. Manche Patientinnen führen regelmäßig Übungen aus, sind aber dennoch von typischen Beschwerden wie Blasenschwäche betroffen. Woran kann das liegen? Und wie kann der Beckenboden optimal unterstützt werden?

Der Beckenboden: Mehr als nur ein Muskel

Um die Gründe zu verstehen, warum herkömmliches Beckenbodentraining manchmal nicht ausreicht, um die gewünschte Stärkung zu erreichen, lohnt sich ein Blick auf die Anatomie des Bereichs. Denn es handelt sich nicht um einen einzelnen Muskel, sondern um ein komplexes Zusammenspiel mehrerer Muskelschichten, die tief im Körperinneren liegen. Diese Muskulatur arbeitet eng mit anderen Strukturen zusammen, darunter die Bauchmuskulatur, das Zwerchfell und der untere Rücken.

Dabei ist der Beckenboden für viele Menschen schwer bewusst anzusteuern, da er eben in der Tiefe liegt und meist nicht aktiv wahrgenommen wird. Im Gegensatz zu sichtbaren Muskelgruppen wie Armen oder Beinen fehlt oft ein klares Gefühl dafür, ob die Übungen korrekt ausgeführt werden. Deshalb beginnt Beckenbodentraining immer damit, den Beckenboden bewusst zu spüren und die einzelnen Muskeln gezielt anzusteuern.

Wenn Übungen nicht richtig ankommen

Wenn die gewünschten Effekte und Fortschritte ausbleiben, kann das mitunter daran liegen, dass Betroffene nicht die korrekten Muskeln ansprechen oder sie nur unzureichend fördern. Zu den typischen Fehlern gehören dabei:

• die falschen Muskeln anzuspannen
• zu viel Druck nach unten zu erzeugen
• die Spannung nicht lange genug halten zu können

Zwar wird das Training in diesen Fällen regelmäßig durchgeführt, es erreicht jedoch nicht die Strukturen, die aufgebaut werden sollen. Besonders nach Schwangerschaften, Operationen oder bei länger bestehenden Beschwerden kann die neuromuskuläre Ansteuerung gestört sein. Das bedeutet: Selbst wenn die Patientinnen das Gefühl haben, die Übung „richtig“ vorzunehmen, kommt sie im Beckenboden nicht ausreichend an.

Unregelmäßigkeit und fehlende Kontinuität

Ein weiterer möglicher Grund betrifft die notwendige Kontinuität. Muskeln benötigen regelmäßige Reize, um stärker zu werden – so auch der Beckenboden. Das erfordert Geduld und Wiederholungen über Wochen und Monate.

Manche Menschen lassen die Übungen schleifen, wenn sie keine gravierenden Beschwerden bemerken, oder es fällt ihnen schwer, die Trainingseinheiten konsequent in den Alltag zu integrieren. Dies hat negative Auswirkungen auf den Trainingserfolg.

Im Gegensatz zu sichtbaren Trainingsfortschritten im Fitnessbereich sind Veränderungen am Beckenboden oft subtil und schwer direkt wahrnehmbar. Das kann die Motivation zusätzlich erschweren.

Unterschiedliche Ursachen erfordern unterschiedliche Maßnahmen

Nicht jede Beckenbodenschwäche ist gleich. Es gibt vielfältige Gründe dafür, warum der Beckenboden an Kraft verliert. Zu den typischen Ursachen gehören:

• Schwangerschaft und Geburt
• hormonelle Veränderungen
• altersbedingte Gewebeveränderungen
• chronische Belastungen wie Husten oder schweres Heben
• fehlerhafte Belastungen (z. B. durch Kraftsport)

Je nach Ausgangssituation kann der Beckenboden somit überdehnt oder sogar verletzt sein. Dementsprechend sollte auch das Training und eventuelle weitere Maßnahmen darauf abgestimmt werden. Ein standardisiertes Training reicht möglicherweise im individuellen Fall nicht aus, um alle Aspekte, die zum geschwächten Beckenboden beitragen, anzusprechen.

Was tun, wenn Training nicht ausreicht?

Ein reines Beckenbodentraining kann aufgrund verschiedener Aspekte nicht zum gewünschten Ergebnis führen, beispielsweise weil die gezielte Ansteuerung der Muskeln nicht funktioniert oder weil Beschwerden bereits fortgeschritten sind. In solchen Situationen kann es sinnvoll sein, ergänzende Verfahren in Betracht zu ziehen, die den Beckenboden auf andere Weise stimulieren.

Eine solche moderne Methode ist das Beckenbodentraining mit Emsella®. Dabei handelt es sich um eine nichtinvasive Behandlung, die mit elektromagnetischen Impulsen arbeitet. Diese Impulse werden über einen medizinischen Stuhl direkt an den Beckenboden abgegeben und lösen kontrolliert Kontraktionen aus. Das bedeutet, dass sich die Beckenbodenmuskulatur stark zusammenzieht und anschließend wieder lockert. Mit dem Verfahren sind mehrere Tausende Kontraktionen pro Sitzung möglich – eine Zahl, die mit herkömmlichem Training kaum zu erreichen ist. Dadurch wird der Beckenboden optimal stimuliert, was den Muskelaufbau fördert.

Die Behandlung ist dabei unkompliziert und schnell: Vollständig bekleidet nehmen Sie auf dem Emsella®-Stuhl Platz und müssen nichts weiter tun, als entspannt abzuwarten. Die Behandlungssitzung dauert etwa 20 bis 30 Minuten, ist schmerzfrei und führt zu keinen Ausfallzeiten.

Starker Beckenboden mit Emsella®

Gern informieren wir Sie im Rahmen einer persönlichen Beratung in der Praxis über die Möglichkeiten und den Ablauf einer Behandlung mit Emsella®. Vereinbaren Sie einen Termin über unsere Online-Buchung oder rufen Sie uns an, um mehr darüber zu erfahren, wie Emsella® Ihren Beckenboden unterstützen kann.

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Was bedeutet Scheidentrockenheit eigentlich?

Als Scheidentrockenheit wird der Zustand beschrieben, bei dem die Schleimhaut der Vagina nicht ausreichend befeuchtet ist. Infolgedessen kann es zu Juckreiz, Brennen, Reizungen und Schmerzen kommen. Im Normalfall sorgt ein fein aufeinander abgestimmtes Zusammenspiel aus Hormonen, gesunder Schleimhaut und optimaler Durchblutung dafür, dass die Vagina elastisch und mit Feuchtigkeit versorgt ist.

In der Vagina selbst befinden sich keine Drüsen, die aktiv Feuchtigkeit produzieren. Stattdessen erfolgt die Befeuchtung, indem Flüssigkeit durch gute Durchblutung aus kleinen Blutgefäßen in das umliegende Gewebe übertritt und von dort an die Oberfläche der Vaginalschleimhaut gelangt. Diese Flüssigkeit besteht vor allem aus Wasser und gelösten Proteinen. Gemeinsam mit abgestorbenen Epithelzellen der Schleimhaut bilden sie einen feinen, schützenden Feuchtigkeitsfilm.

Woran lässt sich Scheidentrockenheit erkennen? Und wann sollte ich zum Arzt?

Die Beschwerden bei Scheidentrockenheit können unterschiedlicher Natur sein und sich schleichend entwickeln. Charakteristisch ist meist ein über längere Zeit anhaltendes Trockenheitsgefühl im Intimbereich, das häufig von weiteren Symptomen wie Brennen, Juckreiz oder einem Spannungsgefühl begleitet wird. Überdies kann es zu Schmerzen beim Geschlechtsverkehr kommen. Da durch den fehlenden Feuchtigkeitsfilm die Schutzfunktion des Intimbereichs verringert ist, können außerdem kleine Schleimhautverletzungen und wiederkehrende Infektionen auftreten.

Insbesondere bei anhaltenden oder stark belastenden Beschwerden kann ein ärztliches Gespräch sinnvoll sein, um mögliche Ursachen zu klären und geeignete Behandlungsoptionen zu besprechen. Doch auch leichtere Beschwerden müssen nicht einfach hingenommen werden. Wenn Sie Scheidentrockenheit bei sich bemerken und sich dadurch eingeschränkt oder unwohl fühlen, können Sie sich jederzeit an Ihre Gynäkologin wenden. Moderne Behandlungsmöglichkeiten bieten heute vielfältige Ansätze, um die Beschwerden gezielt zu lindern. Denn der Intimbereich ist ein wichtiger Bestandteil des allgemeinen Wohlbefindens – und kein Thema, mit dem Sie allein bleiben müssen.

Warum Scheidentrockenheit in jedem Alter auftreten kann

Scheidentrockenheit wird häufig mit den Wechseljahren in Verbindung gesetzt. Der sinkende Östrogenspiegel während der Wechseljahre führt tatsächlich bei vielen Frauen zu vaginaler Trockenheit. Dennoch ist Scheidentrockenheit kein Thema, das ausschließlich auf die Wechseljahre beschränkt ist – sie kann in jeder Lebensphase auftreten und auch junge Frauen belasten. So können beispielsweise hormonelle Umstellungen durch Schwangerschaft, Stillzeit oder hormonelle Verhütungsmittel Auslöser sein.

Darüber hinaus können verschiedene äußere und innere Faktoren das Gleichgewicht der Vaginalschleimhaut beeinflussen. Dazu zählen bestimmte Medikamente, chronische Erkrankungen oder auch ein unausgeglichenes Mikrobiom. Nicht zu unterschätzen sind zudem psychische Belastungen: Stress, emotionale Anspannung oder Konflikte können sich direkt auf körperliche Prozesse auswirken und die Feuchtigkeitsregulation beeinträchtigen. Scheidentrockenheit ist daher kein Altersphänomen, sondern Ausdruck eines sensiblen Systems, das auf viele Einflüsse reagiert.

Warum wird Scheidentrockenheit tabuisiert, wenn es so ein wichtiges Thema ist?

Trotz ihrer Häufigkeit wird Scheidentrockenheit selten offen angesprochen. Zu einem großen Teil liegt das an der gesellschaftlichen Prägung, bei der Themen rund um Intimgesundheit und Sexualität noch immer mit Scham behaftet sind. Viele Betroffene fühlen sich unwohl, über intime Angelegenheiten – vor allem Probleme – zu reden, da sie sich dafür mitverantwortlich fühlen oder es einfach als Teil des Frauseins abtun.

Beschwerden werden nicht selten verdrängt oder still ausgehalten, anstatt sie aktiv anzusprechen. Diese Tabuisierung kann jedoch dazu führen, dass Betroffene unnötig lange leiden, obwohl es wirksame und gut verträgliche Behandlungsmöglichkeiten gibt. Offenheit und Aufklärung sind daher wichtige Schritte, um den Umgang mit diesem Thema zu erleichtern.

Behandlungsmöglichkeiten bei Scheidentrockenheit – die moderne Laserbehandlung

Die Behandlung von Scheidentrockenheit richtet sich immer nach der auslösenden Ursache und dem individuellen Beschwerdebild. Daher ist das offene Gespräch im Vorfeld so wichtig, um die zugrundeliegenden Faktoren zu bestimmen und die Behandlungsschritte gezielt danach ausrichten zu können.

Neben klassischen Maßnahmen wie feuchtigkeitsspendenden Präparaten oder hormonellen Therapien stehen heute auch moderne, nichtinvasive Verfahren zur Verfügung. Dazu zählt unter anderem die vaginale Laserbehandlung, die auf die Regeneration der Vaginalschleimhaut abzielt. In unserer Praxis nutzen wir das moderne Verfahren MonaLisa Touch®.

Bei dieser Methode wird kontrollierte Laserenergie eingesetzt, um die Durchblutung zu fördern und die Neubildung von Kollagen anzuregen. Dadurch kann die Schleimhaut aufgebaut werden, was wiederum die Feuchtigkeitsbildung unterstützt. Auch auf die Elastizität des Gewebes kann sich die Laserbehandlung positiv auswirken und somit eine nachhaltige Verbesserung der Schleimhautstruktur fördern. Die Behandlung erfolgt in der Regel ambulant, ist schonend und erfordert meist keine oder eine sehr geringe Ausfallzeit.

Mehr zur Behandlung von Scheidentrockenheit – vertrauensvolle Beratung ohne Tabuisierung

Ob eine Laserbehandlung mit MonaLisa Touch® im individuellen Fall sinnvoll ist, lässt sich am besten im Rahmen eines persönlichen Gesprächs klären. In unserer Praxis nehmen wir uns Zeit, Ihre Beschwerden und möglichen Ursachen in einem geschützten Rahmen zu besprechen. Dabei informieren wir Sie transparent über den Ablauf der Behandlung sowie über alternative Therapieoptionen, die zur Linderung der Beschwerden beitragen können.

Wenn Sie sich eine individuelle Beratung wünschen, können Sie gerne einen Termin über unsere Online-Buchung vereinbaren.

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Der Wunsch nach einer schnellen Lösung bei vaginalen Problemen

Probleme im Intimbereich können das Körpergefühl und das Wohlbefinden stark einschränken. Entsprechend verständlich ist der Wunsch nach einer schnellen und nachhaltigen Hilfe. Gleichzeitig suchen viele Patientinnen eine möglichst minimalinvasive Möglichkeit, die den Körper nicht belastet und eine geringe Ausfallzeit umfasst.

Hier bietet MonaLisa Touch® einen vielversprechenden Ansatz. Die Behandlung stimuliert gezielt Körperprozesse, die das Gewebe aufbauen und verjüngen. Diese Reparaturvorgänge und Zellneubildungen benötigen jedoch etwas Zeit. Somit ist die vaginale Laserbehandlung eine sanfte Therapie, aber keine „Sofortlösung“ im klassischen Sinn. Durch die Laserimpulse wird unter anderem die Produktion von Kollagen angeregt. Außerdem wird die Durchblutung verbessert. Dies führt nach und nach zur Verbesserung der jeweiligen Beschwerden.

Ablauf der MonaLisa-Touch®-Behandlung

Die Laserbehandlung mit MonaLisa Touch® findet ambulant statt und dauert für gewöhnlich nur wenige Minuten. Eine zusätzliche Betäubung ist in der Regel nicht notwendig. Die Behandlung ist schmerzarm und meist wird allenfalls eine intensive Wärme oder ein leichtes Ziehen wahrgenommen, die sich gut tolerieren lassen.

Bei der Behandlung wird eine spezielle Vaginalsonde vorsichtig eingeführt und gibt die Energieimpulse direkt an das Gewebe ab. Dies führt in den tiefen Gewebeschichten zu einer kontrollierten Erwärmung, die die Regenerationsprozesse anstößt. Nach etwa fünf bis 15 Minuten ist die Behandlung abgeschlossen und Sie können wieder nach Hause gehen – mit Ausfallzeiten ist nicht zu rechnen.

Was passiert nach der Behandlung im Gewebe?

MonaLisa Touch® ist eine fraktionierte CO2-Behandlung, die Mikroimpulse an die Vaginalschleimhaut sendet. Diese kontrollierten Reize lösen im Körper biologische Prozesse aus. So werden:

• die Fibroblasten aktiviert
• die Kollagenneubildung angeregt
• die Durchblutung verbessert
• die Feuchtigkeitsproduktion erhöht
• die Schleimhaut aufgebaut und gestärkt

Wann sind diese Veränderungen spürbar?

Alle genannten Punkte sind keine Effekte, die sofort vollständig vorliegen, sondern Prozesse, die sich mit der Zeit aufbauen. Dennoch berichten viele Patientinnen bereits einige Tage nach der ersten Sitzung von Verbesserungen der jeweiligen Beschwerden. Es kommt zu weniger Trockenheit, Jucken und Brennen werden verringert und das Körpergefühl wird an sich positiv beeinflusst.

Um diese frühen Effekte weiter auszubauen, sind zumeist weitere Sitzungen erforderlich. Wir empfehlen unseren Patientinnen häufig mindestens drei Behandlungen in einem Abstand von vier bis sechs Wochen. Je nach Befund, Reaktionen des Körpers und dem Behandlungsziel können auch mehr Sitzungen sinnvoll sein. Da die Behandlung sanft ist und den Körper kaum belastet, kann sie beliebig oft wiederholt werden.

Jede Sitzung verstärkt die regenerative Reaktion des Gewebes. Geduld ist hier entscheidend. Wer bereits nach wenigen Tagen ein vollständiges Resultat erwartet, wird unter Umständen enttäuscht – nicht weil die Behandlung nicht wirkt, sondern weil biologische Prozesse Zeit benötigen.

Wie entwickelt sich das Ergebnis im Verlauf?

Nach der ersten Behandlung

• erste subjektive Verbesserung möglich
• Schleimhaut beginnt mit der Regeneration
• noch kein endgültiges Resultat

Nach Abschluss der Behandlungsserie

• deutliche Verbesserung der Gewebequalität
• nachhaltigere Feuchtigkeitsbalance
• stabilere Schleimhautstruktur

Wie lange hält die Wirkung von MonaLisa Touch® an?

Die Wirkungsdauer hängt von verschiedenen individuellen Faktoren ab, darunter Alter, Gewebestruktur, Hormone, Lebensstil und Ausmaß der ursprünglichen Beschwerden. Auch die Anzahl der Behandlungen spielt eine Rolle. Bei vielen Patientinnen halten die Effekte mehrere Monate bis zu einem Jahr an.

Auf Wunsch können in regelmäßigen Abständen Auffrischungsbehandlungen stattfinden, um die Wirkung zu erhalten. Meist bietet sich eine jährliche Wiederholung an, um die Beschwerden langfristig zu reduzieren beziehungsweise weiteren Beschwerden vorzubeugen.

Mehr zu MonaLisa Touch®

Die Basis für eine zufriedenstellende und langanhaltende Behandlung ist eine persönliche Beratung. Wenn Sie sich für die Möglichkeiten von MonaLisa Touch® interessieren, nehmen wir uns gern die Zeit, Ihnen diese Behandlung im Detail vorzustellen und zu prüfen, ob sie sich für Ihre Beschwerden eignet. Vereinbaren Sie einen Termin für einen individuellen Beratungstermin in unserer Praxis. Nutzen Sie dafür gern unsere Online-Terminbuchung.

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In diesem Beitrag möchten wir darauf eingehen, welche Veränderungen durch die hormonellen Schwankungen und Umstellung eintreten können. Zudem möchten wir zeigen, welche Möglichkeiten es gibt, Beschwerden zu lindern, um so die Wechseljahre angenehmer zu erleben.

Die Wechseljahre – was passiert im Körper?

Die Wechseljahre sind nicht nur ein kurzer Zeitpunkt, sondern eine Phase, die mehrere Jahre umfasst. Zum Zeitpunkt der letzten Periode sind die meisten Frauen Anfang 50 – es gibt jedoch auch Fälle, wo dies später oder auch deutlich früher eintritt (frühzeitige Wechseljahre). Auch können zum Beispiel Operationen oder Strahlentherapie im Unterleibsbereich dazu führen, dass die Wechseljahre bereits junge Frauen betreffen.

In den Wechseljahren kommt es zu einer hormonellen Umstellung. Der Körper stellt allmählich die Produktion der weiblichen Sexualhormone ein. Vor allem der Rückgang von Östrogen nimmt dabei häufig systemischen Einfluss – also viele Bereiche des Körpers betreffend.

Östrogen beeinflusst neben dem Zyklus unter anderem auch:

• Hautelastizität
• Kollagenbildung
• Schleimhautdurchblutung
• Feuchtigkeit im Intimbereich
• Blasenfunktion
• Knochenstoffwechsel
• Thermoregulation
• Stimmung
• Schlaf

Was sind typische Beschwerden in den Wechseljahren?

Wie sich die Wechseljahre äußern, ist ganz unterschiedlich. Rund ein Drittel der Frauen bemerkt kaum etwas an Beschwerden, ein anderes Drittel hat leichte Nebenerscheinungen und das übrige Drittel leidet an starken Beeinträchtigungen.

Hitzewallungen & Schlaf
Zu den klassischen Beschwerden der Wechseljahre gehören die angesprochenen Hitzewallungen und Schweißausbrüche. Sie entstehen durch eine gestörte beziehungsweise veränderte Temperaturregulation im Gehirn und können den Alltag der Betroffenen belasten. Im Zusammenhang mit Hitzewallungen kommt es für viele Frauen auch zu Schlafstörungen, da sich die Ausbrüche nicht nur auf den Tag begrenzen. Darüber hinaus wirkt sich der Rückgang von Östrogen und Progesteron auch auf das Einschlafen und Durchschlafen aus.

Intimbereich
Ein weiterer häufiger Aspekt, über den wenig gesprochen wird, sind vulvovaginale Veränderungen während der Wechseljahre. Durch den Rückgang der Hormone wird der Intimbereich oftmals schlechter befeuchtet. Vaginale Trockenheit begünstigt Juckreiz, Brennen, Irritationen sowie Schmerzen (z. B. beim Geschlechtsverkehr). Zudem kann es durch die geringere Hormonmenge zur sogenannten Atrophie (Geweberückgang) kommen, wodurch das Vaginalgewebe dünner und empfindlicher wird.

Blasenschwäche
Blasenprobleme sind eine weitere mögliche Folge der Wechseljahre. Neben der hormonellen Beeinflussung kann auch die nachlassende Kraft des Beckenbodens eine Rolle dabei spielen. Viele Frauen berichten von häufigem Harndranggefühl und Belastungsinkontinenz, die den Alltag und das Wohlbefinden stark einschränken können.

Psyche
Nicht selten kommt es in den Wechseljahren zu Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit und depressiven Verstimmungen. Das hängt einerseits mit den Hormonschwankungen, andererseits aber auch mit den anhaltenden weiteren Symptomen, den individuellen Lebensumständen, eventuellen Sorgen und Ungewissheiten und der allgemeinen Veränderung in dieser Lebensphase zusammen.

Weitere
Auch Haut, Nägel und Haare können auf den veränderten Hormonhaushalt reagieren und sich verändern. Häufig bemerken Frauen eine trockenere und gereiztere Haut. Die Haare verlieren häufig an Kraft und können lichter werden. Auch solche Veränderungen können eine starke Belastung darstellen und das Wohlbefinden senken.

Konservative Maßnahmen – Basis jeder Therapie

Bevor konkrete Behandlungen besprochen werden, geht es zunächst um konservative Maßnahmen wie Lebensstilveränderungen. Diese können bereits einen guten Beitrag dazu leisten, dass die Wechseljahre angenehmer empfunden werden. In erster Linie sollten diese nämlich nicht als etwas Schlimmes betrachtet werden, sondern als eine normale Lebensphase und als eine Zeit der Veränderung, die neue Aspekte hervorbringen kann – zum Beispiel mehr Gelassenheit, die Beschäftigung mit sich selbst, Selfcare oder sogar neue Hobbys.

Ergänzend zu einem positiven Mindset können regelmäßige Bewegung an der frischen Luft, eine gesunde, ausgewogene Ernährung, eine verbesserte Schlafhygiene und gezielte Entspannungsübungen zur Stressreduktion einen unterstützenden Beitrag leisten.

Anschließend werden weitere mögliche Maßnahmen besprochen, zum Beispiel lokale Therapien gegen Trockenheit oder eine Hormonersatztherapie.

MonaLisa Touch® – Lasertherapie bei vaginaler Atrophie und Scheidentrockenheit

Wenn konservative Maßnahmen nicht ausreichen oder eine hormonfreie Alternative gewünscht wird, gibt es in der modernen Medizin noch weitere sanfte Verfahren, die gezielt gegen störende Wechseljahresbeschwerden vorgehen können. Eine davon ist die vaginale Laserbehandlung mit MonaLisa Touch®.

MonaLisa Touch® arbeitet mit einem fraktionierten CO₂-Laser. Dieser setzt gezielte Mikroimpulse in der Vaginalschleimhaut. Dadurch werden:

• die Kollagenneubildung angeregt
• die Durchblutung verbessert
• die Schleimhautstruktur regeneriert
• die Elastizität erhöht

Die Behandlung erfolgt ambulant und dauert nur wenige Minuten. In der Regel sind mehrere Sitzungen im Abstand einiger Wochen vorgesehen, um optimale Effekte zu erzielen und die Vaginalgesundheit nachhaltig zu unterstützen. Mit der vaginalen Laserbehandlung kann Atrophie entgegengewirkt und vaginale Trockenheit reduziert werden. Das wirkt sich wiederum für viele Patientinnen auch sehr positiv auf das eigene Wohlbefinden und die Selbstsicherheit aus.

Emsella® – Unterstützung bei Beckenbodenschwäche

Blasenprobleme in den Wechseljahren sind häufig multifaktoriell bedingt. Neben hormonellen Veränderungen spielt die Beckenbodenmuskulatur eine wichtige Rolle. Hier kann die Behandlung mit Emsella® sinnvoll sein.

Emsella® arbeitet mit hochintensiver fokussierter elektromagnetischer Energie (HIFEM). Während die Patientin vollständig bekleidet auf einem speziellen Behandlungsstuhl sitzt, werden supramaximale Muskelkontraktionen im Beckenboden ausgelöst, die die Muskulatur aufbauen und stärken. Eine Sitzung entspricht dabei tausenden gezielten Muskelkontraktionen – deutlich mehr, als durch klassisches Training möglich wären.

Ein starker Beckenboden hilft, die Kontrolle über die Blasenfunktion zu erhalten oder wiederherzustellen. Für die Patientinnen bedeutet das im Alltag oftmals nicht nur ein besseres Körpergefühl, sondern auch Sicherheit.

Möchten Sie mehr erfahren?

Wenn Sie an einer Behandlung interessiert sind, melden Sie sich gern bei uns. Wir nehmen uns Zeit, Sie umfassend aufzuklären und zu beraten. Wir unterstützen Sie gern auf Ihrem Weg zu mehr Wohlbefinden in den Wechseljahren. Nutzen Sie gern unsere Online-Terminvereinbarung.

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Neben der medikamentösen Behandlung hat sich in den letzten Jahren zunehmend auch die lichtgestützte Lasertherapie als unterstützende Maßnahme etabliert. In unserer Praxis bieten wir die Lasertherapie mit MonaLisa Touch® an. Das Verfahren wurde speziell für vulvovaginale Beschwerden entwickelt und zeigt aus unserer Erfahrung oft gute Erfolge bei der Behandlung von Lichen sclerosus.

Standardtherapie mit Kortison – bewährt, aber nicht immer genug

In der Regel umfasst die Therapie bei Lichen sclerosus eine hochpotente Kortisonbehandlung. Meist werden spezielle Salben verwendet, die direkt auf die lokalen Stellen aufgetragen werden. Täglich wird das Areal durch die Salbe beruhigt und gepflegt. Nach der Akutbehandlung von etwa zwölf Wochen kann die Anwendung meist auf ein- bis zweimal pro Woche reduziert werden.

Durch das Kortison werden die Entzündungsneigung reduziert und der Juckreiz gelindert. Zudem wird dem weiteren Vernarben des Gewebes entgegengewirkt. Die Kortisontherapie hilft dabei, Symptome zu lindern und das Voranschreiten der Erkrankung zu bremsen.

Bei vielen Patientinnen zeigt die Kortisonbehandlung in Verbindung mit weiteren Pflegetipps bereits gute Erfolge. Doch nicht in jedem Fall reichen die erzielten Ergebnisse aus. In manchen Fällen bleiben die gewünschten Resultate aus.

Ein Teil der Betroffenen berichtet über:

• unzureichende Symptomkontrolle
• wiederkehrende Schübe trotz Therapie
• Angst vor Langzeitnebenwirkungen

Daher wächst zunehmend das Interesse an einer unterstützenden, sanften Therapie, die auf die Geweberegeneration und Hautstruktur abzielt. Genau hier setzt die Lasertherapie an.

Warum reagiert der Intimbereich überhaupt so sensibel?

Im äußeren Genitalbereich ist die Haut besonders dünn und gut durchblutet. Zudem verlaufen dort zahlreiche feine Nervenenden. Gleichzeitig ist die Intimhaut mechanischen Reizen, Feuchtigkeit, hormonellen Schwankungen und Entzündungsprozessen ausgesetzt. Kommt es nun zusätzlich zu einer Lichen-sclerosus-Erkrankung, treten außerdem strukturelle Veränderungen ein. Das Gewebe wird dünner, weniger elastisch und somit auch anfälliger für Verletzungen.

All diese Faktoren zusammen zeigen, warum Lichen sclerosus im Intimbereich so eine starke Belastung und Einschränkung für die Patientinnen darstellen kann. Ein Therapieansatz, der sich auf den Aufbau des belasteten Gewebes fokussiert, stellt eine wertvolle Unterstützung zur medikamentösen Behandlung dar, die vorrangig der Entzündungshemmung dient.

Was ist eine Lasertherapie im Intimbereich?

Eine vaginale Lasertherapie ist ein medizinisches Verfahren, das speziell für diesen sensiblen Bereich konzipiert wurde. Dabei wird gebündelte Lichtenergie gezielt auf das Gewebe gerichtet, um dort körpereigene Regenerationsprozesse in den tiefen Gewebeschichten anzustoßen. Dies geschieht über kontrollierte Wärmeentwicklung. Sie stimuliert die Bildung von Kollagen und Elastin. Zudem wird die Durchblutung gefördert, was sich auch positiv auf die Nährstoffversorgung auswirkt.

Im gynäkologischen Kontext findet die Lasertherapie neben der Behandlung von Lichen sclerosus auch Anwendung in folgenden Bereichen:

• vaginaler Atrophie
• Schleimhautveränderungen
• Belastungsinkontinenz

Wie soll Lasertherapie bei Lichen sclerosus wirken?

Der Hauptfokus der Lasertherapie liegt auf einer Stimulation und Stärkung des Gewebes. Aus der Erfahrung zeigt sich, dass die Lasertherapie unter anderem folgende positive Effekte begünstigen kann:

• Anregung der Kollagenneubildung
• Verbesserung der Durchblutung
• Förderung der Schleimhaut- und Hautstruktur
• Erhöhung der Elastizität des Gewebes
• mögliche Reduktion von Mikrorissen

Ziel ist es, die Haut widerstandsfähiger zu machen und Symptome wie Trockenheit, Spannungsgefühl oder Schmerzen zu reduzieren. Die Lasertherapie ist nicht dazu gedacht, andere Verfahren zu ersetzen, sondern sie sinnvoll und sanft zu ergänzen.

Mehr zur Lasertherapie bei Lichen sclerosus

Wenn Sie mehr zur vaginalen Lasertherapie erfahren möchten, kontaktieren Sie uns gern für ein persönliches Beratungsgespräch in der Praxis. Sie erreichen uns telefonisch und über unsere Online-Buchung. Wir klären Sie umfassend zu MonaLisa Touch® auf und schauen gemeinsam, ob die Behandlung für Ihren Befund und Ihre Behandlungsziele sinnvoll ist. Weitere Informationen finden Sie außerdem hier auf unserer Behandlungsseite: MonaLisa Touch®.

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In diesem Beitrag möchten wir Ihnen zeigen, welche Symptome für eine Beckenbodenschwäche typisch sind und was Sie tun können, um Ihre Muskulatur zu stärken. Dabei gehen wir auch auf moderne Behandlungsansätze wie Emsella® ein.

Beckenbodenschwäche verstehen

Der Beckenboden ist aus unterschiedlichen Muskelschichten aufgebaut, die wie eine Art Stützplatte für die darüberliegenden Organe wie Blase, Gebärmutter und Darm funktionieren. Auch für die Kontrolle der Blase und in Bezug auf Sexualverkehr kommt dem Beckenboden eine wichtige Bedeutung zu.

Wie alle Muskeln kann auch der Beckenboden an Kraft einbüßen. Das geschieht im Laufe der Zeit praktisch automatisch, wenn die Muskulatur nicht mit den entsprechenden Reizen trainiert und gekräftigt wird. Darüber hinaus können hormonelle Veränderungen, Schwangerschaft, Kraftanstrengungen/chronische Belastung, Übergewicht oder Operationen eine Beckenbodenschwäche begünstigen.

Häufige Beschwerden eines geschwächten Beckenbodens

1. Blasenschwäche
Eine der bekanntesten Beschwerden ist ungewollter Urinverlust. Insbesondere in Situationen, in denen der Druck im Körper ansteigt (z. B. beim Husten, Lachen oder Springen), kann es bei einer Beckenbodenschwäche zum Abgang von Urin kommen. Manche Patientinnen berichten auch von einem starken Harndranggefühl, obwohl kaum Wasser gelassen wird.

Häufig gehen Frauen davon aus, dass eine „geringe Inkontinenz“ bei Frauen normal und auf die Anatomie zurückzuführen sei. Erst wenn die Beschwerden sehr stark werden, suchen einige ärztlichen Rat auf. Dabei kann ein gezieltes Beckenbodentraining bereits bei leichter Blasenschwäche zur Symptomverbesserung beitragen.

2. Druck- oder Fremdkörpergefühl
Nicht unüblich bei Beckenbodenschwäche ist auch das Gefühl von „Druck nach unten“. Sind Muskulatur und Bindegewebe erschlafft, können sie die Organe nicht mehr optimal stützen. Eine leichte Absenkung kann dann zum Druck- oder Fremdkörpergefühl im Unterleib beitragen.

3. Beschwerden beim Geschlechtsverkehr
Auch auf das sexuelle Empfinden hat die Beckenbodenmuskulatur Einfluss. Sie spielt eine wichtige Rolle für Durchblutung, Spannung und Wahrnehmung. Ist die Muskulatur geschwächt, kann das unterschiedliche Auswirkungen haben: Manche Frauen berichten über ein vermindertes Gefühl beim Sex, andere über Unsicherheiten oder Schmerzen. Diese Veränderungen werden nicht immer sogleich mit dem Beckenboden in Verbindung gebracht.

4. Rückenschmerzen und Haltungsprobleme
Der Beckenboden arbeitet eng mit der Bauch- und Rückenmuskulatur zusammen. Ist dieses Zusammenspiel gestört, kann es zu einem allgemeinen Instabilitätsgefühl oder zu Rückenschmerzen kommen. Vor allem in der unteren Rückenregion bemerken viele Frauen mit Beckenbodenschwäche Beschwerden. Auch hier wird der Beckenboden als Ursache häufig übersehen.

Warum werden die Symptome so oft falsch eingeordnet?

In vielen Fällen entwickelt sich eine Beckenbodenschwäche schleichend, da die Muskulatur schrittweise an Kraft und Stabilität verliert. Deshalb entwickeln sich auch die jeweiligen Symptome über einen längeren Zeitraum. Oftmals werden sie daher als altersbedingt oder „nicht weiter schlimm“ abgetan. Hinzu kommt, dass Beschwerden wie Inkontinenz oder Druckgefühle im Becken nach wie vor tabuisiert sind und Betroffene sich deshalb scheuen, sie offen anzusprechen.

Vielen Frauen ist zudem gar nicht wirklich bewusst, wie vielseitig sich eine Beckenbodenschwäche äußern kann. In der Gesellschaft wird dieses wichtige System nur wenig thematisiert und statt eines klar abgegrenzten Symptoms treten oft mehrere unspezifische Beschwerden gleichzeitig auf. Dadurch erschwert sich die präzise Zuordnung.

Wie lässt sich der Beckenboden stärken?

Eine kleine, aber oft schon effektive Unterstützung bietet gezieltes Beckenbodentraining. Zunächst ist es wichtig, sich der Beckenbodenmuskulatur überhaupt bewusst zu werden. Spannen Sie dafür den Bereich an, um die Muskeln zu aktivieren und zu spüren. Halten Sie diese Spannung für einige Augenblicke und lockern Sie die Muskeln dann wieder. Diese Übung lässt sich einfach in den Alltag integrieren und diskret im Sitzen oder Stehen durchführen, ohne dass Sie weitere Hilfsmittel benötigen.

Weitere Tipps für einen gesunden Beckenboden:

• Aufstehen: Beim direkten Aufsetzen aus dem Liegen drückt die Bauchmuskulatur auf den Beckenboden. Stattdessen kann ein seitliches Abrollen vor dem Aufsetzen den Druck auf den Beckenboden reduzieren.
• Haltung: Bei einer gekrümmten Haltung werden die Organe ebenfalls auf den Beckenboden gedrückt und zusammengestaucht. Achten Sie deshalb auf eine gesunde, gerade Position im Sitzen und Stehen, um diesen Effekt zu reduzieren.
• Heben: Bei schweren Lasten sollten Sie stets darauf achten, diese aus der Hocke heraus mit geradem Oberkörper anzuheben. Wenn Sie den Gegenstand nah am Körper führen, mindert das ebenfalls den Druck auf die Beckenbodenmuskulatur. Beachten Sie außerdem Ihre Atmung: Ein Anhalten der Luft verhindert, dass Bauch-, Rücken und Beckenbodenmuskulatur optimal zusammenarbeiten können.

Modernes Beckenbodentraining mit Emsella®

Als Ergänzung zu klassischen Trainingsmethoden kann die innovative Behandlung mit Emsella® in Betracht gezogen werden. Mithilfe elektromagnetischer Impulse soll die Beckenbodenmuskulatur gezielt angesprochen und gestärkt werden, indem die Muskeln kontrahieren. Der Vorteil der Behandlung: Das Verfahren ist unkompliziert, erfolgt ohne chirurgische Schritte und benötigt keine körperliche Betätigung. Die Patientin sitzt vollständig bekleidet auf dem speziellen medizinischen Stuhl und muss nichts weiter tun. Die Behandlung dauert wenige Minuten.

Mithilfe der Impulse können Muskelkontraktionen erreicht werden, die mit herkömmlichem Training allein kaum erreichbar sind.

Sie möchten mehr zu Emsella® erfahren?

Dann vereinbaren Sie gern einen Termin in unserer Praxis. Wir informieren und beraten Sie gern in einem persönlichen Gespräch und suchen gemeinsam mit Ihnen nach der geeigneten Lösung für Ihre Beschwerden. Nutzen Sie gern unsere Online-Terminvereinbarung.

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